Cуточное мониторирование артериального давления
В клинико-диагностическом центре ООО «ПУЛЬС» проводится суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
СМАД - кардиологическое исследование, которое показано всем больным, хотя бы единожды испытавшим проблемы с артериальным давлением. СМАД повышает точность оценки истинного уровня АД, особенно при подозрении на наличие начальной артериальной гипертензии (АГ) у обследуемого. Процедура проста для больного, так как от него ничего сверхсложного не требуется, если не считать ведения дневника. Более того, суточное мониторирование АД-это неинвазивная процедура, абсолютно безболезненная и безопасная.
СМАД - автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) чрез определенные интервалы, согласно заданной программе (стандартные каждые 15 минут и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит с собой в специальной сумочке. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо. Измерения проводятся в условиях обычной активности пациента. Единственным ограничением является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение АД, для более точной регистрации АД.
Аппарат обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического АД через установленные интервалы времени. Метод позволяет рассчитывать среднесуточные показатели АД и пульса, средние значения АД в дневной и ночной периоды, определяется степень ночного снижения и утреннего повышения АД, реакцию АД на физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы, степень и длительность гипертонической нагрузки на органы - мишени, вариабельность АД и пульса в течение суток, выявить эпизоды гипотонии. В период суточного мониторирования пациенту выдается специальный дневник, в котором он обязан вести тщательное описание самочувствия и жалоб во время обследования, своей деятельности, физических нагрузок, фиксировать время принятия лекарственных препаратов, отмечать время сна и пробуждения. От того, насколько серьезно обследуемый подойдет к вопросу ведения дневника, во многом зависит результат анализа полученных данных.
Показания для проведения СМАД:
- Уточнение диагноза пограничной АГ;
- Подозрение на наличие гипертонии «белого халата»;
- Отбор пациентов, нуждающихся в медикаментозной терапии;
- Подбор гипотензивной терапии;
- Оценка эффективности проводимой гипотензивной терапии;
- Исключение ночной гипертонии и оценка ночного уровня снижения АД;
- Наличие рефрактерности АГ к проводимой терапии;
- Выявление и лечение АГ при беременности;
- Выявление и лечение АГ у пациентов с сахарным диабетом;
- Выявление «офисной» АГ или АГ на рабочем месте;
- Выявление эпизодов гипотонии, особенно на фоне гипотензивной терапии;
- Вегето-сосудистая дистония, особенно с преобладанием симпатикотонии;
- Возможное объяснение эпизодов плохого самочувствия;
- Выявление АГ у лиц с отягощенной наследственностью и наличием факторов риска;
Не рекомендуется:
- Пребывать в местах с повышенным уровнем шума, так как это можнт отразиться на работе регистратора;
- Самостоятельно отсоединять разъемы прибора во время работы регистратора;
- Вынимать батарейки из монитора;
- Механически повреждать или мочить прибор;